预防糖尿病并发症:控制血糖的5个原则

发布时间:2019/09/20 | 浏览次数: | 文章来源:做法网
当糖尿病患者长期忽略血糖控制,会引发许多的并发症,而肾病变就是其中的主要并发症之一。许多糖尿病的患者会担心长期吃药会不会造成肾脏的负担,但其实要预防糖尿病肾病变,最重要的便是血糖的控制。五谷类有碳水化合物、水果类含有果糖、奶类含有奶糖,会直接造成血糖的浮动;蛋豆鱼肉类与油脂类会间接造成血糖的浮动,然而摄取过多容易引起肥胖,进而引起胰岛素抗性及心血管疾病的产生。蔬菜类含有丰富的纤维,膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收速率,使血糖上升速率稳定,胰岛素分泌较低,进而维持体内糖类正常的代谢。
预防糖尿病并发症:控制血糖的5个原则
根据糖尿病治疗指引,糖尿病人必须ABC三项控制指标都达成,才能算是控制良好:
1.糖化血色素(HbA1c简称A1C)<7%
2.血压(BloodPressure)≦130/80mmHg
3.胆固醇(Cholesterol)特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<100mg/dL
营养室蔡秀雯主任表示,糖尿病患者应将糖化血色素控制在低于7%,血压应该要控制在低于130/80mmHg。如果已经出现糖尿病肾病变的患者,则应该要控制蛋白质食物,适量补充低氮淀粉,例如冬粉、米粉、米苔目等,也要注意补充高铁质的食物,如:牛肉或羊肉,至于某些电解质,例如磷、钾、钠则要依据个人抽血报告而给予调整。
长效型胰岛素是高安全性的胰岛素
血糖控制的部分,糖尿病卫教师柯慕姗也表示,长效型胰岛素(Levemir)能够补充身体分泌不足之胰岛素,无作用高峰期,是高安全性的胰岛素,是使用口服糖尿病药物外不错的选择,且较不易为肝、肾增加负担。预填式注射笔亦可增加老年人使用之便利性,经改良后的注射针仅0.4公分,可以大幅减少注射时疼痛感。
控制血糖的5个原则
1.  调整饮食控制糖类摄取:减少摄取糖类份量,避免大鱼大肉摄取过量蛋白质,并减少盐分摄取,达到稳定血糖的效果。
2.规律运动建立运动习惯:运动能帮助第二型糖友减重,且有效减少胰岛素阻抗,协助血糖稳定。
3.按时服药:愈早将血糖达标,就愈能减少相关并发症的发生。当血糖无法降到标准时,需要一些药物的辅助。
4.检视目前自己的生活型态:修正与善待自己的身体。
5.监测血糖:可搭配App做血糖记录,将数值记录下来,以利回诊时与医师讨论用药调整。
严格遵守格式化检测计划病人血糖控制有明显改善
格式化血糖监测可利用每天早上空腹测血糖,作为睡前注射长效胰岛素调整剂量的依据,或者每星期连续测三天的三餐餐前与餐后血糖等。好处是可以配合病人作息,得到血糖数据,并可减少检测次数节省血糖试纸费用。研究显示,严格遵守格式化检测计划病人,血糖控制有明显改善。南投医院提醒不论是饮食控制或药物控制,都是会了让患者能够控制血糖、血压值在理想范围之内,避免让肾毒素持续升高,尽量延缓进入洗肾的阶段。南投医院订期办理肾友会活动,由医师、营养师及卫教师等专业人员卫教病友正确的资讯,期望提供南投乡亲最好的医疗照护。
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